别忽视口腔小毛病，口腔癌早防早治很关键

一、什么是口腔癌？ 

　　口腔癌是发生在口腔及颌面部软组织、骨组织的恶性肿瘤，属于头颈部常见恶性肿瘤之一，绝大多数为鳞状细胞癌。

　　发病部位常见于：舌、牙龈、颊黏膜、口底、软硬腭、嘴唇、颌骨等，其中舌癌最为多见。

　　口腔癌早期症状隐蔽、易被忽视，一旦发展到中晚期，不仅会破坏面部外形、影响说话进食，还可能发生颈部淋巴结转移甚至全身转移，严重危及生命。

二、口腔癌的主要高危因素

01 嚼槟榔（一级致癌物，危害最大）

　　槟榔含槟榔碱、槟榔次碱等致癌物，加上粗糙纤维长期摩擦黏膜，极易导致黏膜癌变，是口腔癌最明确、最危险的诱因。

02 长期吸烟、酗酒

　　烟草中的尼古丁、焦油直接损伤黏膜；酒精会促进致癌物吸收，烟酒叠加风险成倍升高。

03 口腔长期慢性刺激

　　- 烂牙、残根、残冠、尖锐牙尖

　　- 不合适、边缘锋利的假牙、牙套


　　- 长期摩擦、刺伤黏膜，反复溃疡、增生，逐步恶变

04 病毒感染

　　人乳头瘤病毒（HPV）感染，尤其是高危型，与部分口腔癌相关。

05 不良生活与饮食习惯

　　- 长期吃过烫、辛辣、腌制、烧烤、霉变食物

　　- 口腔卫生极差，长期炎症刺激

　　- 长期熬夜、免疫力低下、精神压力过大

06 癌前病变不处理

　　口腔白斑、红斑、扁平苔藓、黏膜下纤维化等，属于癌前病变，长期不干预可能癌变。

三、口腔癌早期危险信号（重点识别）

　　出现以下任一情况，持续超过2周不愈合，必须尽快到口腔颌面外科检查：

　　1. 口腔内溃疡久治不愈，疼痛时轻时重，边缘变硬、隆起

　　2. 口腔黏膜出现白色斑块、红色斑块、颗粒状增生，粗糙、发硬、易出血

　　3. 口腔内长出肿块、结节、菜花样赘生物，逐渐增大

　　4. 舌头、嘴唇、牙龈出现不明原因麻木、疼痛、活动受限

　　5. 说话含糊、吞咽困难、进食疼痛

　　6. 颈部出现无痛性肿大淋巴结，质地硬、活动差

　　7. 牙龈出血、牙齿不明原因松动、脱落

　　8. 张口越来越困难，面部不对称、肿胀变形

四、容易被误判的“小病”

　　很多人把早期口腔癌当成：

　　- 普通口腔溃疡

　　- 上火、发炎

　　- 牙龈炎、牙周炎

　　- 单纯“起泡”

　　自行吃消炎药、涂溃疡散，一拖再拖，是延误病情的主要原因。

关键区别

　　普通溃疡一般7～10天自愈；

　　癌性溃疡超过2周不愈合、逐渐加重、质地变硬。

五、口腔癌的诊断与治疗

01诊断

　　口腔颌面外科专科检查 → 影像学检查（CT/MRI）→ 病理活检（确诊金标准）。

02 常见治疗方式

　　- 手术治疗：切除肿瘤+颈部淋巴结清扫（首选、最核心）

　　- 放射治疗

　　- 化学治疗

　　- 靶向治疗、免疫治疗

　　早期口腔癌单纯手术即可获得很高治愈率；

　　中晚期需综合治疗，创伤大、费用高、预后明显变差。

六、如何有效预防口腔癌？

01 坚决戒掉槟榔

　　不嚼槟榔、不购买、不宣传，是预防口腔癌最重要的一步。

02 戒烟限酒

　　不吸烟，少饮酒，避免烟酒同时使用。

03 消除口腔慢性刺激

　　- 及时拔除烂牙、残根、残冠

　　- 磨除尖锐牙尖，更换不合适假牙

　　- 保持良好口腔卫生，早晚刷牙、定期洗牙

04 健康饮食

　　少吃过烫、腌制、烧烤、霉变食物；

　　多吃新鲜蔬菜、水果，补充维生素。

05 定期口腔检查

　　- 普通人：每年1次口腔全面检查

　　- 高危人群（嚼槟榔、烟酒、长期溃疡）：每3～6个月检查一次

　　早发现、早诊断、早治疗是提高生存率的关键。

06 重视癌前病变

　　发现白斑、红斑、黏膜纤维化等，及时治疗并长期随访，阻止癌变。

七、给大众的一句话提醒

　　口腔癌不可怕，可怕的是拖延和忽视。

　　只要远离槟榔、戒烟限酒、处理口腔隐患、发现异常及时就医，绝大多数口腔癌可以预防或早期治愈。

　　面部外形、语言、吞咽功能，都能最大程度保留，生活质量不受严重影响。