每天运动30分钟，效果不输抗抑郁药

抑郁、焦虑已成为当代人常见的心理。困扰，如何安全有效干预备受关注。抗抑郁药虽为一线治疗手段，但存在个体疗效差异及副作用。近日一项国际研究显示，规律运动对抑郁、焦虑的改善效果堪比抗抑郁药，引发热议。市口腔医院心理二科主任付锐，结合临床经验为市民科普解读。

轻中度抑郁，运动与抗抑郁药效果相当

　　“很多人存在认知误区，认为治疗抑郁、焦虑只能靠药物，其实运动也是一种科学有效的干预方式。”付锐介绍，他从事心理疾病诊疗20余年，接诊过大量抑郁、焦虑患者，其中不少人通过规律运动实现了症状缓解，甚至达到临床治愈标准，这与上述研究结论高度契合。

　　该研究通过16周的干预试验发现，对于轻度至中度抑郁症患者，运动干预与抗抑郁药物、心理治疗的效果相当；而对于重度抑郁症，运动则是一种极具价值的辅助治疗手段。“从临床来看，运动能直接打破‘久坐不动、情绪内耗’的恶性循环，鼓励人们走出家门、设定小目标，在运动中获得成就感，这是药物治疗难以实现的心理积极反馈。”付锐补充道，对于焦虑症患者，运动同样能起到缓解作用，虽相关研究数量较少，但已有数据显示其效果不逊于现有常规治疗方法。

　　付锐提醒，运动并非“万能解药”，不能替代药物治疗。“重度抑郁、焦虑患者仍需优先遵循医嘱，通过药物控制症状，运动可作为辅助手段，帮助加快康复、减少复发。”

身心影响有差异  运动更护躯体健康

　　“抗抑郁药与运动的核心区别，在于对躯体健康的影响——前者侧重缓解心理症状，后者能实现‘身心双护’。”付锐结合研究细节与临床观察，拆解了两者的差异。

　　从生物学层面来看，两者虽都能作用于神经生物学及生理途径，但效果截然不同。运动可有效减少氧化应激、炎症反应，调节皮质醇水平，改善代谢紊乱；而临床中常用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）类抗抑郁药，部分患者服用后会出现体重增加、心率变异性降低等副作用，长期服用可能增加代谢综合征、心血管疾病的风险。

　　上述研究数据也印证了这一点：16周干预后，抗抑郁药组患者平均体重增加3公斤，腰围出现异常；而运动组患者心率平均下降3.4次/分钟，肺功能明显提升，腰围、血压等指标均有改善，腹部脂肪减少，代谢健康更具优势。“抑郁、焦虑患者本身就比普通人更容易患上心血管疾病、糖尿病等躯体疾病，选择对躯体更友好的干预方式，能有效降低并发症风险。”付锐解释道。

依从性是关键  科学运动才有效

　　研究中一个值得关注的现象是，抗抑郁药组患者的治疗依从性高达82%，而运动组仅为52%。“这符合临床实际，改变生活习惯远比按时服药更具挑战性。”付锐坦言，他在临床中发现，很多患者知道运动有益，但难以长期坚持，往往半途而废，影响治疗效果。

　　针对这一问题，付锐给出了实用建议：无需追求高强度运动，每天30分钟中等强度运动即可，如快走、慢跑、游泳、瑜伽等，关键在于规律坚持。“可以从每天10-15分钟开始，逐步增加时长，设定可实现的小目标，比如‘每天快走30分钟’‘每周运动5次’，完成后给予自己适当鼓励，提升坚持下去的动力。”

　　付锐强调，运动治疗需遵循个体化原则。“不同年龄段、不同躯体状况的患者，运动方式和强度需有所区别，比如老年人可选择太极拳、慢走等温和运动，避免剧烈运动带来的损伤。若运动中出现胸闷、头晕等不适，应立即停止并及时就医。”

　　付锐总结道：“运动与抗抑郁药并非对立关系，而是互补的治疗手段。对于轻中度抑郁、焦虑患者，可在医生指导下，将运动作为常规治疗方案；对于重度患者，药物治疗配合运动，能更全面地改善身心状态。养成规律运动的习惯，不仅能缓解心理困扰，更能守护躯体健康，这才是最可持续的健康方式。”