心理科患者激增近一倍，究其原因——季节性情感障碍“制造”坏情绪

“明明没发生事，走着走着就掉眼泪，心里堵得慌却找不到原因。”9月下旬，市民小柔彻夜未眠，她在家人陪同下走进市口腔医院心理一科门诊。据统计，近半个月因季节性情感障碍就诊的患者较平时增加近一倍，不少人像小柔这样被情绪困扰多年。




四年“悲秋”：情绪随季节“开关”

　　“风一吹就觉得凉，‘坏情绪’该来了。”小柔说，四年前秋天，她首次出现异常：原本开朗的自己变得沉默，工作提不起劲，朋友约聚会总找借口推脱。“我也想笑、想聊天，可像被无形绳子捆住，‘动’不了。”更反常的是，情绪低落时，她睡眠也出现问题，晚上怎么也睡不着。

　　此后，每年秋冬降温，坏情绪准时报到；次年春天转暖，她又“莫名”好转。“春天花开，心里突然亮堂，压抑感全没了。”过去四年，小柔被动承受情绪起伏，直到今年秋天下班路上突然崩溃，才决心就医。经检查，她被确诊为“季节性情感障碍”。市口腔医院心理一科主任张俊峰解释，这是与季节密切相关的情感障碍，季节变化的秋冬高发，春夏症状缓解或消失。




解密SAD：光照减少是主因

　　“季节性情感障碍英文简称SAD，恰好对应‘悲伤’（sad），很形象。”张俊峰介绍，1984年罗森塔尔等人首次提出这一概念，核心特征是每年固定季节反复出现抑郁症状，80%-90%患者秋天和冬天发作。

　　数据显示，该病发病率与纬度相关，高纬度地区更高。美国至少5%人患病，我国北方秋冬发病率明显高于南方；女性患者占60%-90%，或与女性激素水平影响情绪有关。

　　“光照减少是主要诱因。”张俊峰解释，人脑松果体对阳光敏感：阳光充足时，松果体受抑制，褪黑素分泌减少；秋冬日照缩短、强度降低，松果体活跃，褪黑素分泌大增。而褪黑素增多会抑制甲状腺素、肾上腺素分泌，这两种激素能维持精力与积极情绪，其减少会让人情绪低落、疲惫、注意力不集中。此外，秋冬户外活动减少、社交变少，草木凋零引发凄凉感，也会加重症状。




科学应对：组合治疗解困扰

　　“幸好就医了，现在好多了。”经过两周治疗，小柔情绪好转，能主动和朋友聊天、参加活动。她采用的是光照治疗结合药物治疗的主流方案。

　　“光照治疗是高效非药物手段，操作简单安全。”张俊峰介绍，患者需在安静环境中，坐在距10000lux强度光源30一45厘米处，每天照30分钟，“别凝视光源，每30秒快速瞥一眼，避免伤眼。”张俊峰强调，光照治疗强度和时长需依患者情况调整，一般2-4周为一疗程，70%-80%患者症状会缓解；症状重者需配合药物，调节大脑神经递质改善情绪。

　　张俊峰还给出日常调整建议：多晒晨光，每天9点前晒15-20分钟，家中、办公室用白光灯泡提亮；规律作息，固定23点前入睡、7点左右起床，保证7-8小时睡眠；每周3-4次、每次30分钟中等强度运动，如快走、瑜伽；多培养兴趣，主动社交，减少孤独感。




警惕“悲秋”：异常超两周需就医

　　“自古逢秋悲寂寥”，文人常用“悲秋”抒情，但张俊峰提醒，若“悲秋”超两周且影响生活，可能是季节性情感障碍。

　　“出现情绪低落、对事物失去兴趣、精力下降、睡眠或食欲异常、体重变化、注意力不集中、自责等症状，且持续两周以上，需警惕。”张俊峰强调，出现以上症状应及时到正规医院精神科或心理科就诊，避免延误治疗。

　　“季节性情感障碍可防可治，及时干预就能顺利度秋冬。”张俊峰呼吁，市民要多关注自身及身边人情绪，必要时寻求专业帮助，让“悲秋”不再成困扰。